Hypertonie (HTN) ass eng vun den heefegste Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System, déi nëmmen no ongeféieren Donnéeën en Drëttel vun den Awunner vun der Welt betrëfft. Am Alter vu 60-65 Joer ass méi wéi d'Halschent vun der Bevëlkerung mat Hypertonie diagnostizéiert. D'Krankheet gëtt e "Stille Killer" genannt, well seng Schëlder fir eng laang Zäit fehlen kënnen, während Ännerungen an de Maueren vun de Bluttgefässer schonn an der asymptomatescher Etapp ufänken, wat de Risiko vu vaskuläre Accidenter staark erhéicht.
An der westlecher Literatur gëtt d'Krankheet arteriell Hypertonie (AH) genannt. Anerer hunn dës Formuléierung ugeholl, obwuel souwuel "Hypertonie" wéi och "Hypertonie" nach ëmmer am allgemenge Gebrauch sinn.
Opgepasst op de Problem vun arterielle Hypertonie gëtt net sou vill duerch seng klinesch Manifestatiounen verursaacht wéi duerch Komplikatiounen a Form vun akuten vaskuläre Stéierungen am Gehir, Häerz an Nieren. Hir Präventioun ass d'Haaptziel vun der Behandlung fir den normale Blutdrock (BP) z'erhalen.
E wichtege Punkt ass all méiglech Risikofaktoren z'identifizéieren,wéi och hir Roll am Fortschrëtt vun der Krankheet ze klären. D’Relatioun tëscht dem Grad vun Hypertonie an existéierende Risikofaktoren gëtt an der Diagnostik ugewisen, wat d’Bewäertung vum Zoustand an der Prognose vum Patient vereinfacht.
Fir déi meescht Patiente bedeit d'Zuelen an der Diagnostik no "AH" näischt, obwuel et kloer ass datt wat méi héich de Grad a Risikoindikator ass, wat méi schlëmm d'Prognose an de méi eeschte Pathologie. An dësem Artikel wäerte mir probéieren ze verstoen wéi a firwat een oder anere Grad vun Hypertonie diagnostizéiert gëtt a wat d'Bestëmmung vum Risiko vu Komplikatiounen ënnersträicht.
Ursaachen a Risikofaktoren vun Hypertonie
D'Ursaachen vun arteriellen Hypertonie si vill. GovSchwätzen iwwer primär, oder wesentlech, Hypertonie, mir anMir mengen de Fall, wann et keng spezifesch virdrun Krankheet oder Pathologie vun intern Organer ass. An anere Wierder, esou Hypertonie geschitt eleng, involvéiert aner Organer am pathologesche Prozess. Primär Hypertonie stellt méi wéi 90% vu Fäll vu chroneschen Héich Blutdrock aus.
D’Haaptursaach vun der primärer Hypertonie gëtt als Stress a psycho-emotionalen Iwwerlaascht ugesinn, déi zu der Stéierung vun den zentrale Mechanismen vun der Drockreguléierung am Gehir bäidroen, da leiden humoristesch Mechanismen, an Zilorgane sinn involvéiert (Nieren, Häerz, Netzhaut).
Sekundär Hypertonie– eng Manifestatioun vun enger anerer Pathologie, sou datt seng Ursaach ëmmer bekannt ass. Et begleet Krankheeten vun den Nieren, Häerz, Gehir, endokrine Stéierungen an ass sekundär zu hinnen. Nodeems d'Basisdaten Krankheet geheelt ass, geet d'Hypertonie och fort, also ass et kee Sënn fir de Risiko an de Grad an dësem Fall ze bestëmmen. Symptomatesch Hypertonie ass net méi wéi 10% vun de Fäll.
Risikofaktoren fir Hypertonie sinn och jidderee bekannt. Hypertonie Schoulen ginn an de Kliniken erstallt, deenen hir Spezialisten Informatioun un d'Bevëlkerung iwwer ongënschteg Konditioune vermëttelen, déi zu Hypertonie féieren. All Therapeut oder Kardiolog erzielt de Patient iwwer d'Risiken schonn am éischte Fall vun opgeholl Héich Blutdrock.
Ënnert de Bedéngungen, déi zu Hypertonie predisponéieren, sinn déi wichtegst:
- Fëmmen;
- Exzessiv Salz am Iessen, exzessiv Flëssegkeetszufuhr;
- net genuch kierperlech Aktivitéit;
- Alkoholmëssbrauch;
- Iwwergewiicht a Fettmetabolismus Stéierungen;
- Chronesch psycho-emotional a kierperlech Iwwerlaascht.
Wa mir déi opgezielt Faktoren ausgeschloss kënnen oder op d'mannst probéieren hir Auswierkungen op d'Gesondheet ze reduzéieren, da kënnen esou Charakteristiken wéi Geschlecht, Alter, Ierfschaft net geännert ginn, an dofir musse mir mat hinnen ophalen, awer net vergiessen de verstäerkte Risiko.
Klassifikatioun vun arteriell Hypertonie a Bestëmmung vum Risikoniveau
Klassifikatioun vun Hypertonie beinhalt d'Identifikatioun vun der Stadium, Grad vun der Krankheet an den Niveau vum Risiko vu vaskuläre Accidenter.
Etapp vun der Krankheethänkt vu klineschen Manifestatiounen of. Highlight:
- Preklinesch Stadium, wann et keng Zeeche vun Hypertonie sinn an de Patient net bewosst ass iwwer d'Erhéijung vum Blutdrock;
- Stage 1 vun Hypertonie, wann den Drock erhéicht gëtt, sinn Krisen méiglech, awer et gi keng Unzeeche vun Zilorgan Schued;
- Stage 2 gëtt duerch Schied un Zilorganer begleet - d'Myokardium Hypertrophien, d'Verännerungen an der Netzhaut vun den Aen bemierkbar, an d'Nier leiden;
- Op der 3. Stuf sinn Schlaganfall, myokardesch Ischämie, Visiounspathologie, Verännerungen an de grousse Schëffer (Aortenaneurysmus, Atherosklerosis) méiglech.
Grad vun Hypertonie
D'Bestëmmung vum Grad vun Hypertonie ass wichteg fir d'Risiko an d'Prognose ze bewäerten a baséiert op Drockzuelen. Et muss gesot ginn datt normal Blutdrockwäerter och eng aner klinesch Bedeitung hunn. Also ass den Indikator bis zu 120/80 mm Hg. Art. zieltoptimal,normalden Drock wäert tëscht 120-129 mmHg sinn. Art. systolesch an 80-84 mm Hg. Art. diastolesch. Drock Zuelen 130-139 / 85-89 mmHg. Art. leien nach ëmmer an normalen Grenzen, awer kommen op d'Grenz mat der Pathologie un, dofir ginn se "héich normal", an de Patient kann gesot ginn datt hien en héije normale Blutdrock huet. Dës Indikatoren kënnen als Pre-Pathologie ugesi ginn, well den Drock nëmmen "e puer Millimeter" ass fir ze erhéijen.
Vun deem Moment un erreecht de Blutdrock 140/90 mm Hg. Art. mir kënne schonn iwwer d'Präsenz vun der Krankheet schwätzen. Dësen Indikator gëtt benotzt fir de Grad vun Hypertonie selwer ze bestëmmen:
- 1. Grad vun Hypertonie (HTN oder AH 1. Etapp an der Diagnostik) bedeit eng Erhéijung vum Drock am Beräich vun 140-159/90-99 mmHg. Art.
- Stage 2 Kappwéi gëtt vun Zuelen 160-179 / 100-109 mm Hg begleet. Art.
- Mat Stuf 3 Hypertonie ass den Drock 180/100 mmHg. Art. a méi héich.
Et geschitt datt d'systolesch Drockzuel eropgeet, bis zu 140 mm Hg. Art. a méi héich, während den diastolesche Wäert bannent normale Wäerter ass. An dësem Fall schwätzen se iwwerisoléiert systolesch FormHypertonie. An anere Fäll entspriechen d'Indikatoren vum systoleschen an diastoleschen Drock zu verschiddene Grad vun der Krankheet, da mécht den Dokter eng Diagnos fir e gréissere Grad, an et ass egal ob Conclusiounen op Basis vum systoleschen oder diastoleschen Drock gezunn sinn.
Déi genaust Diagnos vum Grad vun Hypertonie ass méiglech wann d'Krankheet fir d'éischt diagnostizéiert gëtt, wann d'Behandlung nach net duerchgefouert gouf an de Patient keng antihypertensiv Medikamenter geholl huet. Wärend der Therapie falen d'Zuelen, a wann se gestoppt ginn, am Géigendeel, kënne se staark eropgoen, sou datt et net méi méiglech ass de Grad adequat ze bewäerten.
D'Konzept vum Risiko bei der Diagnostik
Hypertonie ass geféierlech wéinst senge Komplikatiounen. Et ass kee Geheimnis datt déi grouss Majoritéit vun de Patienten stierwen oder behënnert ginn net aus der Tatsaach vum héije Blutdrock selwer, mee vun den akuten Stéierungen zu deenen et féiert.
Cerebral Blutungen oder ischämesch Nekrose, myokardial Infarkt, Nierenausfall sinn déi geféierlechst Bedéngungen, déi duerch héich Blutdrock provozéiert ginn. An dëser Hisiicht, fir all Patient no enger grëndlecher Untersuchungde Risiko gëtt bestëmmt, an der Diagnostik uginn duerch d'Zuelen 1, 2, 3, 4. Also baséiert d'Diagnostik op de Grad vun Hypertonie an de Risiko vu vaskuläre Komplikatiounen (zum Beispill Hypertonie / Hypertonie Stuf 2, Risiko 4) .
Risiko Stratifikatioun CritèrenFir Patienten mat Hypertonie, extern Konditiounen, d’Präsenz vun anere Krankheeten a metabolesche Stéierungen, Bedeelegung vun Zilorganer a begleedend Verännerungen an Organer a Systemer ginn benotzt.
Déi Haaptrisikofaktoren, déi d'Prognose beaflossen, enthalen:
- Den Alter vum Patient ass no 55 Joer fir Männer a 65 fir Fraen;
- Fëmmen;
- Lipid Metabolismus Stéierungen (iwwerschësseg Norm vum Cholesterin, Low-Density Lipoproteine, Ofsenkung vun High-Density Lipid Fraktiounen);
- Präsenz vu kardiovaskuläre Pathologie an der Famill ënner Bluttverwandten ënner 65 a 55 Joer fir Weibchen a Männercher, respektiv;
- Iwwerschësseg Kierpergewiicht, wann de Bauchumfang méi wéi 102 cm bei Männer a 88 cm bei Fraen ass.
Déi opgezielt Faktore ginn als Haaptgrond ugesinn, awer vill Patienten mat Hypertonie leiden un Diabetis, eng verschlechtert Glukosetoleranz, féieren e sedentärt Liewen an hunn Anomalie am Bluttkoagulatiounssystem a Form vun enger Erhéijung vun der Fibrinogen Konzentratioun. Dës Faktoren berücksichtegenzousätzlech, och d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen erhéijen.
Schied un Zilorganer charakteriséiert Hypertonie, ab Stuf 2, an déngt als e wichtege Critère, duerch deen de Risiko bestëmmt gëtt, dofir enthält d'Untersuchung vum Patient en ECG, Ultraschall vum Häerz fir de Grad vun der Hypertrophie vu senge Muskelen, Blutt a Blutt ze bestëmmen. Urin Tester fir Indikatoren vun der Nierfunktioun (Kreatinin, Protein).
Als éischt leid d'Häerz ënner héije Blutdrock, wat d'Blutt mat verstäerkter Kraaft an d'Gefäss dréckt. Wéi d'Arterien an d'Arteriolen änneren, wann hir Maueren d'Elastizitéit verléieren an d'Lumen spasmodic ginn, erhéicht d'Laascht op d'Häerz progressiv. Eng charakteristesch Feature berücksichtegt wann d'Stratifizéierung vum Risiko berücksichtegt gëttmyokardial Hypertrophie, déi duerch EKG verdächtegt kënne ginn, kann duerch Ultraschalluntersuchung bestëmmt ginn.
D'Bedeelegung vun den Nieren als Zilorgan gëtt gezeechent duerch eng Erhéijung vum Kreatinin am Blutt an Urin an d'Erscheinung vum Albuminprotein am Pipi. Géint den Hintergrund vun Hypertonie ginn d’Maueren vu grousser Arterien verdickt, atherosklerotesch Plaques erschéngen, déi duerch Ultraschall erkannt ginn (carotid, brachiocephalesch Arterien).
Déi drëtt Stuf vun Hypertonie geschitt mat der assoziéierter Pathologie, dat heescht, mat Hypertonie assoziéiert.Ënnert den assoziéierten Krankheeten, déi wichtegst fir Prognose sinn Schlaganfall, transient ischämesch Attacke, Häerzinfarkt an Angina, Nephropathie wéinst Diabetis, Nierenausfall, Retinopathie (Netzhautschued) wéinst Hypertonie.
Also, de Lieser versteet wahrscheinlech wéi Dir de Grad vu Kappwéi souguer onofhängeg bestëmmen kann. Dëst ass net schwéier, Dir musst just den Drock moossen. Als nächst kënnt Dir iwwer d'Präsenz vu bestëmmte Risikofaktoren denken, Alter, Geschlecht, Laborparameter, ECG-Daten, Ultraschall, etc. . Am Allgemengen, alles uewen opgezielt.
Zum Beispill entsprécht de Blutdrock vun engem Patient zu der Stuf 1 Hypertonie, awer gläichzäiteg huet hien e Schlag gelidden, dat heescht datt de Risiko maximal ass - 4, och wann Schlaganfall deen eenzege Problem nieft Hypertonie ass. Wann den Drock dem éischten oder zweete Grad entsprécht, an déi eenzeg Risikofaktoren, déi bemierkt kënne ginn, sinn Fëmmen an Alter géint den Hannergrond vun enger zimlech gudder Gesondheet, da wäert de Risiko moderéiert sinn - 1 El. (2 Zoppeläffel), Risiko 2.
Fir et méi kloer ze maachen wat de Risikoindikator an enger Diagnos bedeit, kënnt Dir alles an enger klenger Tabell zesummefaassen. Andeems Dir Äre Grad bestëmmen an déi uewe genannte Faktoren "zielen", kënnt Dir de Risiko vu vaskuläre Accidenter a Komplikatioune vun Hypertonie fir e bestëmmte Patient bestëmmen. D'Nummer 1 bedeit niddereg Risiko, 2 - moderéiert, 3 - héich, 4 - ganz héich Risiko vu Komplikatiounen.
Risiko Faktoren | BP 130-139 / 85-89, Risiko | GB (AH) 1, Risiko | GB 2, Risiko | GB 3, Risiko |
---|---|---|---|---|
keng | 1 | 2 | 3 | |
1-2 | 1 | 2 | 2 | 4 |
méi wéi dräi Faktoren / Zil Schued / Diabetis | 3 | 3 | 3 | 4 |
assoziéiert Pathologie | 4 | 4 | 4 | 4 |
Niddereg Risiko bedeit d'Wahrscheinlechkeet vu vaskuläre Accidenter net méi wéi 15%, moderéiert - bis zu 20%, héich Risiko weist d'Entwécklung vu Komplikatiounen an engem Drëttel vun de Patienten aus dëser Grupp un, mat engem ganz héije Risiko méi wéi 30% vun de Patienten sinn ufälleg fir Komplikatiounen.
Manifestatiounen a Komplikatioune vu Kappwéi
Manifestatiounen vun Hypertonie ginn vun der Etapp vun der Krankheet festgeluegt. An der preklinescher Period fillt de Patient sech gutt, an nëmmen d'Tonometer Liesungen weisen op eng Entwécklungskrankheet.
Wéi Verännerungen an de Bluttgefässer an d'Häerz Fortschrëtter, erschéngen Symptomer a Form vu Kappwéi, Schwächt, Ofsenkung vun der Leeschtung, periodesch Schwindel, visuell Symptomer a Form vu geschwächt visueller Akuitéit, blitzen "Flecken" virun den Aen. All dës Zeeche ginn net während engem stabile Kurs vun der Pathologie ausgedréckt, awer an der Zäit vun der Entwécklung vun enger hypertensiver Kris gëtt d'Klinik méi hell:
- staark Kappwéi;
- Kaméidi, Réng am Kapp oder Oueren;
- Däischterung an den Aen;
- Péng am Häerz Beräich;
- Dyspnoe;
- Gesiicht Hyperämie;
- Opreegung a Gefill vun Angscht.
Hypertensive Krisen ginn duerch traumatesch Situatiounen provozéiert, Iwweraarbecht, Stress, Konsum vu Kaffi an alkoholescht Gedrénks, sou datt Patienten mat enger schonn etabléierter Diagnos esou Aflëss vermeiden. Géint den Hannergrond vun enger hypertensiver Kris ass d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen staark eropgaang, dorënner liewensgeféierlech:
- Blutungen oder zerebralen Infarkt;
- Akute hypertensiv Ensephalopathie, méiglecherweis mat zerebralen Ödem;
- Pulmonal Ödem;
- akuter Nierenausfall;
- Häerzinfarkt.
Wéi de Blutdrock richteg ze moossen?
Wann et e Grond gëtt fir en héije Blutdrock ze verdächtegen, ass dat éischt wat e Spezialist maache wäert ass et ze moossen. Bis viru kuerzem gouf ugeholl datt Blutdrockzuelen normalerweis a verschiddenen Hänn ënnerscheeden, awer, wéi d'Praxis gewisen huet, souguer en Ënnerscheed vun 10 mm Hg. Art. kann opgrond vun der Pathologie vu periphere Gefässer geschéien, sou datt verschidde Drock op déi riets a lénks Hänn mat Vorsicht behandelt ginn.
Fir déi zouverlässeg Zuelen ze kréien, ass et recommandéiert den Drock dräimol op all Aarm mat kuerzen Zäitintervaller ze moossen, all Resultat opzehuelen. An de meeschte Patienten sinn déi klengste Wäerter déi richteg kritt, awer an e puer Fäll klëmmt den Drock vu Messung bis Messung, wat net ëmmer zugonschte vun Hypertonie schwätzt.
Eng grouss Auswiel an Disponibilitéit vun Apparater fir d'Messung vum Blutdrock maachen et méiglech, et an enger breeder Palette vu Leit doheem ze iwwerwaachen. Normalerweis hunn hypertensiv Patienten en Tonometer doheem, op der Hand, sou datt wann hir Gesondheet verschlechtert, se direkt den Blutdrock moossen. Et ass awer ze bemierken datt Schwankungen och bei absolut gesonden Individuen ouni Hypertonie méiglech sinn, sou datt een eenzegen Iwwerschoss vun der Norm net als Krankheet ugesi soll ginn, a fir eng Diagnos vun Hypertonie ze maachen, muss den Drock zu verschiddenen Zäiten gemooss ginn. , ënner verschiddene Konditiounen an ëmmer erëm.
Bei der Diagnostik vun Hypertonie ginn Blutdrockfiguren, Elektrokardiographiedaten a kardiologesch Auskultatiounsresultater als fundamental ugesinn. Wann Dir lauschtert, ass et méiglech Kaméidi, erhéicht Téin an Arrhythmien z'entdecken. Den EKG, ab der zweeter Stuf, weist Zeeche vu Stress op der lénker Säit vum Häerz.
Behandlung vun Hypertonie
Fir den héije Blutdrock ze korrigéieren, goufen Behandlungsregimen entwéckelt, déi Medikamenter vu verschiddene Gruppen a verschidde Handlungsmechanismen enthalen. HirenD'Kombinatioun an d'Doséierung gëtt vum Dokter individuell gewieltd'Bühn berücksichtegt, begleet Pathologie an d'Äntwert vun Hypertonie op e spezifescht Medikament. Nodeems d'Diagnostik vun Hypertonie gegrënnt gouf a ier d'Drogenbehandlung ufänkt, wäert den Dokter net-medikamentelle Moossname proposéieren, déi d'Effizienz vun pharmakologeschen Drogen wesentlech erhéijen, an heiansdo erlaben Iech d'Dosis vun Drogen ze reduzéieren oder op d'mannst e puer vun hinnen opzeginn.
Als éischt ass et recommandéiert de Regime ze normaliséieren, Stress ze eliminéieren a kierperlech Aktivitéit ze garantéieren. D'Diät zielt fir d'Salz- a Flesseggaass ze reduzéieren, Alkohol, Kaffi a Gedrénks a Substanzen ze eliminéieren, déi den Nervensystem stimuléieren. Wann Dir Iwwergewiicht sidd, sollt Dir Kalorien limitéieren a fetteg, mieleg, frittéiert a schaarf Liewensmëttel vermeiden.
Net-Medikamenter Moossnamen an der éischter Etapp vun Hypertonie kënnen esou e gudden Effekt hunn, datt d'Notzung fir Medikamenter ze verschreiwen net méi néideg ass. Wann dës Moossnamen net funktionnéieren, schreift den Dokter entspriechend Medikamenter.
D'Zil vun der Behandlung vun Hypertonie ass net nëmmen de Blutdrock ze reduzéieren, awer och fir, wa méiglech, seng Ursaach ze eliminéieren.
Antihypertensive Medikamenter aus de folgende Gruppen ginn traditionell benotzt fir Hypertonie ze behandelen:
- Diuretika;
- Angiotensin II Rezeptor Antagonisten;
- ACE Inhibitoren;
- Adrenergesch Blocker;
- Kalzium Kanal Blocker.
All Joer wiisst d'Lëscht vun Drogen, déi de Blutdrock reduzéieren, a gläichzäiteg méi effektiv a sécher ginn, mat manner negativ Reaktiounen. Beim Start vun der Therapie gëtt eng Medizin an enger Minimumdosis verschriwwen; wann et net effikass ass, kann et erhéicht ginn. Wann d'Krankheet weidergeet an den Drock net op akzeptable Wäerter bleift, da gëtt en anert Medikament aus enger anerer Grupp zum éischten Medikament bäigefüügt. Klinesch Beobachtungen weisen datt den Effekt besser ass mat Kombinatiounstherapie wéi mat engem Medikament am maximalen Betrag.
D'Risiko vu vaskuläre Komplikatiounen ze reduzéieren ass wichteg bei der Auswiel vun engem Behandlungsregime.Also ass et festgestallt ginn datt e puer Kombinatiounen e méi ausgeprägten "Schutzwierk" op Organer hunn, anerer erlaben eng besser Kontroll vum Drock. An esou Fäll léiwer Experten eng Kombinatioun vun Drogen, déi d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen reduzéiert, och wann et e puer deeglech Schwankungen am Blutdrock sinn.
An e puer Fäll ass et néideg concomitant Pathologie Rechnung ze huelen, déi Upassunge fir Kappwéi Behandlung Regime mécht. Zum Beispill Männer mat Prostataadenom ginn Alpha-Blocker verschriwwen, déi net fir konstante Gebrauch recommandéiert sinn fir den Blutdrock an anere Patienten ze reduzéieren.
Déi meescht benotzt ACE Inhibitoren, Kalziumkanalblocker,déi fir jonk an eeler Patienten verschriwwen ginn, mat oder ouni concomitant Krankheeten, Diuretika, Sartanen. Medikamenter an dëse Gruppen si gëeegent fir initial Behandlung, déi dann mat engem drëtten Medikament vun enger anerer Zesummesetzung ergänzt kënne ginn.
ACE-Inhibitoren reduzéieren den Blutdrock a gläichzäiteg e Schutzeffekt op d'Nieren a Myokardium. Si si léiwer bei jonke Patienten, Fraen, déi hormonell Verhënnerungsmëttel huelen, fir Diabetis uginn, a fir eeler Patienten.
Diuretikanet manner populär. Fir negativ Reaktiounen ze reduzéieren, gi se mat ACE-Inhibitoren kombinéiert, heiansdo "an enger Tablet".
Beta Blockersinn net eng Prioritéit Grupp fir Hypertonie, mä si effektiv fir concomitant Häerz Pathologie - Häerz Echec, Tachykardie, koronar Krankheet.
Kalzium Kanal Blockerdacks a Kombinatioun mat ACE-Inhibitoren verschriwwen, si si besonnesch gutt fir bronchial Asthma a Kombinatioun mat Hypertonie, well se net Bronchospasmus verursaachen.
Angiotensin Rezeptor Antagonisten- déi meescht verschriwwene Grupp vun Drogen fir Hypertonie. Si reduzéieren effektiv de Blutdrock a verursaachen net Husten wéi vill ACE Inhibitoren. Awer an Amerika si se besonnesch heefeg wéinst enger 40% Reduktioun vum Risiko vun der Alzheimer Krankheet.
Bei der Behandlung vun Hypertonie ass et wichteg net nëmmen e effektive Regime ze wielen, awer och d'Drogen fir eng laang Zäit ze huelen, och fir d'Liewen. Vill Patiente gleewen datt wann den Drock normal Niveauen erreecht, d'Behandlung kann gestoppt ginn, awer si gräifen d'Pillen bis zur Zäit vun der Kris. Et ass bekannt datt déi onsystematesch Notzung vun antihypertensive Medikamenter nach méi schiedlech fir d'Gesondheet ass wéi de komplette Fehlen vun der Behandlung, dofir ass d'Informatioun vum Patient iwwer d'Dauer vun der Behandlung eng vun de wichtegsten Aufgaben vum Dokter.